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當便秘“盯上”孩子,家長(cháng)該咋辦?
2024-06-19

隨著(zhù)生活水平的逐漸提高,遭受便秘困擾的孩子越來(lái)越多。當孩子出現便秘時(shí),家長(cháng)該如何應對呢?

當便秘“盯上”孩子,家長(cháng)該咋辦?(圖1)

便秘是指各種原因導致大便在腸道中的移動(dòng)減慢、滯留時(shí)間延長(cháng)或清除能力下降而引起的大便次數減少(通常一周排便次數少于3次),可伴隨大便干結、排便疼痛費力、便后出血等,部分孩子可因長(cháng)時(shí)間不排便而出現腹脹、腹痛、食欲下降、乏力、消瘦等癥狀。長(cháng)期便秘可影響孩子的生長(cháng)發(fā)育及身心健康,成為困擾孩子和家長(cháng)的一大難題。


引起便秘的原因有很多,總體可分為功能性和器質(zhì)性?xún)深?lèi)。

前者包括:


1.不良的飲食習慣,如攝入膳食纖維過(guò)少、頻繁進(jìn)食不易消化的食物等;


2.不良的排便習慣,如長(cháng)期憋便、如廁時(shí)間過(guò)長(cháng)、排便注意力不集中等;


3.不良的運動(dòng)習慣,如久坐、長(cháng)期臥床、運動(dòng)量過(guò)少等。


后者包括:

1.腸道疾病,如先天性巨結腸、巨結腸類(lèi)緣病、腸重復畸形、乙狀結腸冗長(cháng)、感染累及腸道或腸源性感染、炎癥性腸病、嗜酸性粒細胞性腸炎、腫瘤性疾病、各種原因引起的腸狹窄或腸梗阻、肛周病變、肛-直腸動(dòng)力障礙等;


2. 腸外疾病,如甲狀腺功能減退癥、盆底神經(jīng)功能障礙、精神及心理疾病等;


3. 藥物因素,如長(cháng)期口服可致腸道蠕動(dòng)功能減退或影響排便的藥物。



孩子便秘了,家長(cháng)可以這樣做


1.關(guān)注飲食和排便習慣


當孩子出現便秘時(shí),家長(cháng)不要過(guò)于焦慮,可以仔細梳理孩子便秘前的飲食結構、排便習慣、行為舉止以及有無(wú)相關(guān)特殊事件的發(fā)生。若發(fā)現孩子膳食纖維攝入量過(guò)少,家長(cháng)可通過(guò)調整孩子的飲食結構,優(yōu)先選擇富含纖維素的食物,如綠葉蔬菜、麥麩、西梅、紅薯、南瓜、玉米、獼猴桃、火龍果等,以幫助孩子排便。


此外,家長(cháng)若發(fā)現孩子存在排便習慣改變,如孩子不愿或懼怕在公共廁所如廁而憋便,或排便時(shí)玩電子產(chǎn)品以致排便時(shí)間過(guò)長(cháng)和無(wú)法專(zhuān)心排便,則需通過(guò)幫助孩子養成良好的排便習慣,來(lái)達到緩解便秘的目的。

2.完善相關(guān)檢查


當嘗試調整飲食結構及糾正不良排便習慣后,孩子便秘仍無(wú)明顯改善時(shí),家長(cháng)應及時(shí)帶孩子就醫。


由于引起便秘的原因比較復雜,涉及的檢查相對較多,家長(cháng)在帶孩子就醫時(shí)應盡可能準確地向醫生提供孩子的病史。比如,考慮腸道疾病時(shí),可能需要完善大便檢查、腹部影像學(xué)檢查、消化內鏡、消化道造影、肛直腸測壓等檢查??紤]腸外疾病時(shí),可能需要完善骶尾部磁共振、甲功、腫瘤標志物、結核干擾素、寄生蟲(chóng)抗體等檢查??紤]精神心理疾病時(shí),應排除器質(zhì)性疾病后到心理科就診,必要時(shí)對孩子進(jìn)行心理治療。


明確便秘的原因將很大程度上幫助孩子及家長(cháng)選擇正確的處理方案,除調整飲食結構、養成良好排便習慣外,可在專(zhuān)科醫生指導下予以藥物干預。常用藥物包括乳果糖、小麥纖維素顆粒,對于頑固性便秘可嘗試聚乙二醇,而對于一些腸道或腸外基礎疾病,除對癥治療外,需遵醫囑進(jìn)行對因治療。


便秘事雖小,隱患頗多,家長(cháng)要及時(shí)發(fā)現原因并采取干預措施,為孩子解除便秘的困擾,保證孩子們的身心健康,讓他們健康茁壯地成長(cháng)。



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